嘴巴張不開了是什么問題？

不知道小伙伴們有沒有遇到過，睡覺之前好好的，一覺醒來關(guān)節(jié)卡住，嘴巴張不開了的情況？又或者張閉口時(shí)特別疼痛，或者總是咯噔咯噔響？
————這多半是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥（temporomandibular disorder），簡稱TMD，俗稱“關(guān)節(jié)病”。
 
常見癥狀
顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部唯一的關(guān)節(jié)，也是全身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一。關(guān)節(jié)病常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張閉口運(yùn)動偏移（開口或閉口時(shí)下巴的路線比較曲折）或受限（即張不開嘴了），簡而言之-----關(guān)節(jié)疼，關(guān)節(jié)響，張嘴歪這三個(gè)是TMD的常見癥狀。不知您是不是也中招了呢？
 
發(fā)病原因
發(fā)病原因多種多樣，與關(guān)節(jié)區(qū)受涼、心理因素、咬合紊亂、肌肉痙攣、偏側(cè)咀嚼、關(guān)節(jié)磨損、關(guān)節(jié)外傷等等因素都相關(guān)。致病原因這么多，從一個(gè)角度來看，說明方方面面都有所研究；從另一個(gè)角度來看，這也說明TMD致病機(jī)制復(fù)雜，還未能完全探明。
不過您也不需要太擔(dān)心。雖然機(jī)制未明，但并不是沒有治療的方法。
 
治療方法
首要是精神治療，如健康教育（改掉偏側(cè)咀嚼、咬硬物，等不良習(xí)慣，避免大張口），心理輔導(dǎo)（精神因素是TMD的誘因之一，如過大的心理壓力等）。
肌肉痙攣導(dǎo)致的TMD以放松肌肉為主，如避免關(guān)節(jié)區(qū)受涼，肌肉按摩，熱敷理療等等。
牙齒干擾導(dǎo)致的TMD當(dāng)然應(yīng)該去除牙齒的干擾因素，并保持關(guān)節(jié)在適當(dāng)?shù)奈恢?，如調(diào)合、做合墊，夾板、導(dǎo)板等。開口練習(xí)，姿勢位練習(xí)，中醫(yī)針灸理療，關(guān)節(jié)腔灌洗等也是重要的TMD治療方法。
非外科治療方法對超過90%的TMD患者有效。少部分患者關(guān)節(jié)有了器質(zhì)性病變，保守治療無效，還有手術(shù)治療可以采用。
 
“口腔關(guān)節(jié)病”的治療可以去口腔?？漆t(yī)院的顳下頜關(guān)節(jié)科，也可以找修復(fù)科或頜面外科關(guān)節(jié)方向的醫(yī)生進(jìn)行診療，逐步判斷是牙齒，肌肉或關(guān)節(jié)自身哪一方的問題。
“口腔關(guān)節(jié)病”的發(fā)病率極高，成人或多或少都有顳下頜關(guān)節(jié)問題。且是慢性疾病，可能長期伴隨，時(shí)好時(shí)壞。早期發(fā)現(xiàn)早期治療，保持心情愉快，愿大家都可以遠(yuǎn)離“關(guān)節(jié)病”。